原裝正品台灣樂威壯專賣店、樂威壯價格 、樂威壯使用方法 ,威而鋼 viagra 台灣專賣

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產品名稱 : 原裝正品台灣樂威壯專賣店、樂威壯價格 、樂威壯使用方法 ,威而鋼 viagra 台灣專賣

 



















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【商品名稱】 樂威壯(Levitra)


【藥品規格】
4粒裝/20mg/片

【 性  狀 】
本品為淺橙色至暗橙色的薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色。

【主要成分】  鹽酸伐地那非
鹽酸伐地那非的化學名為
:2-[2-乙氧基-5-(4-乙基-哌嗪-1-磺胺基)-苯基]-5-甲基-7-丙基-3H-咪唑[5,1-f]-[1,2,4]三聯氮-4-酮單鹽酸鹽。
 

其結構式為:分子式:C23H32N6O4S?HCl?3H2O  
分子量:579.1

【生產廠家】
德國拜耳醫藥保健有限公司

【適 應 癥】
用於治療陰莖勃起性功能障礙(ED)。

【用法用量】 

用法:口服,推薦劑量:
推薦開始劑量為10mg,在性交之前大約25-60分鐘服用樂威壯Levitra。經過臨床驗證,性交前4-5小時服用樂威壯,仍顯示藥效。根據藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg,最大推薦劑量使用頻率為1日1次。伐地那非和食物同服或單獨服用均可。需要性刺激作為本能的反應進行治療。肝損害:輕度肝損害的患者(Child-Pugh
A)不需調整劑量;中度肝損害患者(Child-Pugh
B),由於伐地那非的清除率減少,建議起始劑量為5mg,隨後根據耐受性和藥效逐漸增加到10mg重度肝損害患者(Child-Pugh
C)的伐地那非藥代動力學研究尚未進行。腎損害:輕度、中度或重度腎損害的患者均無需進行劑量調整。透析患者的伐地那非藥代動力學研究尚未進行。



【不良反應】
全球臨床試驗中,超過7800位患者服用了伐地那非,耐受性良好。發生的不良事件通常是一過性、輕度到中度的。 發生率≥10%(很常見): 系統 不良反應,
整個機體 頭痛 ,心血管系統 面色潮紅 ,1%≤發生率<10%(常見): 系統 不良反應, 消化系統 消化不良,惡心 ,神經系統 眩暈, 呼吸系統 鼻炎,
0.1%≤發生率<1%(少見): 系統 不良反應,整個機體 面部水腫,光過敏反應,背痛, 心血管系統 高血壓,消化系統 肝功能異常,GGTP升高代謝營養
肌酸激酶升高, 肌肉骨骼 肌痛 ,神經系統 嗜睡 ,呼吸系統 呼吸困難, 特殊感覺泌尿生殖系統,視覺異常、多淚陰莖異常勃起癥(包括勃起延長或疼痛)
0.01%≤發生率<0.1%(罕見): 整個機體 過敏反應(包括喉部水腫)
,心血管系統心絞痛、低血壓、心肌缺血、體位性低血壓、昏劂,神精系統緊張,呼吸系統鼻衄特殊感覺青光眼。上市後:服用伐地那非進行性活動時,曾報道心肌梗死(MI)的發生,但無法確定心肌梗死與伐地那非,或與性活動,或與患乾潛在的心血管疾病,或與這些因素綜合作用直接相關。



【禁  忌】


1.對藥物的的任何成分(活性成分或非活性成分)有過敏癥狀的患者禁用。

2.與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機制相同,PDE5抑制劑可能增強硝
硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此,服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時 使用伐地那非。

3.避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時使用,因為它
們是強效CYP3A4抑制劑。


【註意事項】由於性活動伴有一定程度的心髒危險性,故醫生對患者勃起性功能障礙采取任何治療之前,應首先考慮其心髒狀況。由於潛在的心髒危險性,不推薦心髒病患者進行性交。因此通常不能使用治療勃起性功能障礙的藥物。聯合使用其它治療勃起性功能障礙的方法時,伐地那非的安全性和療效尚未研究,因此不推薦聯合使用!對於下列情況的患者,伐地那非的安全性尚未研究,除非有進一步的資料才推薦使用伐地那非:嚴重肝病,需要透析的晚期腎病,低血壓(靜息收縮壓
≤90mmHG),近期患有腦卒中或心肌梗死(6個月內),不穩定型心絞痛,家族退行性眼部疾病,如色素性視網膜炎。伐地那非不適兒童和青少年(出生至
16周歲)。


【藥動力學】
吸收:伐地那非口服給藥迅速吸收,禁食狀態下最快15分鐘達到最大血藥濃度(Cmax),達峰時間(Tmax)90%為30~120分鐘(平均為60分鐘)。由於顯著的首過效應,口服伐地那非的平均絕對生物利用度大約是15%。在推薦劑量5~20mg範圍內,口服伐地那非後,AUC(藥物濃度-時間曲線下面積)和Cmax的增加幾科與劑量增加成正比。伐地那非與高脂飲食(脂含量57%)同時攝入時,伐地那非的吸收率降低,Tmax延長60分鐘,Cmax值平均降低20%,但AUC不受影響。伐地那非與普通飲食(脂含量30%)同時攝入時,其藥代動學參數(Cmax,Tmax,和AUC)不受影響。因此,伐地那非和食物同服或單獨服用均可。分布:伐地那非達到穩態時平均分布容積為208L。伐地那非及其主要活性代謝物M1與人血漿蛋白高度結合(約為95%),這種結合和藥物總濃度無關且可逆。健康誌願者服用伐地那非90分鐘後精液中藥物濃度不超過服用劑量的0.00012%。
代謝:伐地那非主要通過肝臟酶系CYP3A4型代謝,小部分通過CYP3A5和CYP2C9同工酶代謝。伐地那非血漿消除半衰期大約為4~5小時。體內伐地那非主要的循環代謝(M1)來自哌嗪枸櫞酸鹽脫乙基,然後M1繼續代謝。M1的血漿消除半衰期與原形藥相似,約為4小時。體循環中,部分M1為結合型葡萄糖醛酸苷。血漿中非葡萄糖醛苷的M1約占原形成分的26%。代謝物M1具有與伐地那非相似的磷酸二酯酶選擇性,在體外試驗中,M1抑制PDE5的作用約為伐地那非的28%,占藥效的7%。
排泄:伐地那非在體內的總清除率56升/小時,其終末半衰期為4~5小時。口服用藥後,伐地那非以代謝物的形式排泄,大部分通過糞便排泄(91~95%),小部分通過
尿液排泄(2~6%)。


【 貯  藏 】
低於25℃密封保存。

【 有效期 】
有效期保存3年(以實際購買商品標識為準)

【療程推薦】

目前有一種國際通用的勃起性功能障礙自我評估表(簡稱IIEF-5)。通過這個工具患者可以簡單的判斷出自己是屬於哪一種ED。患者只需按問卷提出的5個問題給出各自實際情況進行填寫問卷。評估辦法是將問卷的總積分加起來,一般有四種情況:

1.如果分值達到21分以上,說明沒有ED;

2.若積分在21-12之間,有可能患有輕度ED,建議購買三盒樂威壯作為一個療程;

3.若積分在11-8之間,則提示有中度ED,建議購買四盒樂威壯作為一個療程;

4.如果積分在7-5之間則是重度ED,建議購買八盒樂威壯作為一個療程。







———————————————————————相關知識———————————————————————


性生活時間長不是強而是「禍」
  科學研究表明,夫妻過性生活時,從雙方性興奮開始到射精結束原裝正品台灣樂威壯專賣店、樂威壯價格 、樂威壯使用方法 ,威而鋼 viagra 台灣專賣,樂威壯正常情況下,持續時間大約5~15分鐘。當然,每對夫妻的身體情況,性愛習慣等並不相同,就是同一對夫妻,每次過性生活的具體情況和環境條件等也不一樣,因此,每次性生活的持續時間到底多長才合適,很難定出一個標準。
  有人認為,每次過性生活持續時間越長,越能獲得性滿足,這種看法並不科學,性生理研究表明,一次性愛的時間持續得很長,對雙方的身體都是不利的。
   第一,過性生活時,男性持久藥不僅男女雙方性器官處於高度充血狀態,而且從性興奮期到高潮期,人體的許多組織器官都參與了這一特殊的生理過程,例如,全身肌肉緊張度明顯增強,心跳加快,心肌收縮加強,血壓升高,呼吸加深加快,全身皮膚血管擴張,排汗增加等等。
  因而機體的能量消耗明顯增加,代謝增強,原裝正品台灣樂威壯專賣店、樂威壯價格 、樂威壯使用方法 ,威而鋼 viagra 台灣專賣如果過性愛的時間拖得很長,治療性功能障礙就會使人體的能量(能量食品)消耗過我而令人感到疲憊,甚至使雙方出現精神倦怠,肌肉酸背,全身乏力等不適,這樣勢必影響第二天的工作和勞動。
  第二,過性生活時,男女雙方性器官在高度充血狀態下密切接觸和活動,如果時間過長,容易引發各種疾病,臨床證明,性愛持續時間過長,女性較容易引起泌尿感染,月經紊亂等,早洩性藥品男性容易引發前列腺炎等。


男性為什麼會對性感到恐慌
  生活中的男性們並不是所有的都會對性感到有強烈的慾望,而有很大一部分男性的性心理並不是處在一個正常的狀態下。是什麼原因讓男人對性感到恐慌了呢?這不但與男性自己的心理變化有關,與配偶的配合也有著或多或少的聯繫。
  1、男性在準備做愛或正在做愛時,會怕配偶沒做出應有的反應。性愛是愛人之間感情和身體的最親密的交流,是精神與肉體同時進行的對話。在做愛的時候,男人總是喜歡聽到幾句鼓勵的話原裝正品台灣樂威壯專賣店、樂威壯價格 、樂威壯使用方法 ,威而鋼 viagra 台灣專賣,或者聽到和看見你清晰的回應,聲音也好,肢體動作也好。如果你一直默不作聲,任憑他怎樣大汗淋漓,彷彿把他曬在一邊,他會覺得你的沉默是一種抗議、不滿意或漫不經心。所以說如果大喊大叫不是你的風格,那就隨著他的節奏擺動身體,就像跟著他的步伐跳一支華爾茲,你的旋轉將是他動力的源泉。」
  2、如果女性準備了足夠多的避孕用具,也會使男性感到不適,男性壯陽藥對性產生冷淡。比如從超市買回成打的食品和衛生紙證明你會過日子,但是別把那麼多的避孕用具都扛回家,至少也要收到比較穩蔽的地方。並不是說只有男人才應該準備這些東西,只是你應當注意控制庫存。在男人看來,「如果我看見她有一個小盒子,裡面放著一些保護措施,我會認為她對自己很負責任。相反如果我看見她有一個大盒子,我會想她還和多少男人在一起」。
  3、男性如果了解了性伴侶更多的過去,原裝正品台灣樂威壯專賣店、樂威壯價格 、樂威壯使用方法 ,威而鋼 viagra 台灣專賣也會對性的興趣降低。也就是說,你們可以躺在床上你們有很多事可以分享:講故事、按摩、吃冰淇淋。但是千萬別跟他說你過去男友的床上功夫有多棒。
  4、還有的女性不喜歡男性對其撫摸,補腎生精但男性的撫摸也是讓男性自己充滿慾望的一種方式。大多數男人都喜歡親吻女人的身體,包括最隱私的部位,你拒絕他只會引起他的猜疑。所以,無論你是不好意思還是沒有情緒,你要選擇最好的方式與他溝通。不要生硬他將他推到一邊或斷然拒絕,試著充滿激情地撫摸他,自自然然地引導他按你喜歡的方式做愛。
  男性的性心理是受到許多因素而變化的,原裝正品台灣樂威壯專賣店、樂威壯價格 、樂威壯使用方法 ,威而鋼 viagra 台灣專賣性生活是男性與女性的最為親密的接觸,在雙方來看是十分美好的,所以在性生活上應該是雙方共同配合,男性注意動作不要太強烈,女性也不要沒有反應,知道了這一點,性將變得更加的美好。
 

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